[OSM-talk-fr] healthcare=laboratory <> healthcare=sample_collection (était: rendu healthcare=laboratory)

[Philippe Verdy]

A mon avis les anciennes sous-classifications étaient pertinentes dans le
passé, mais ne le sont plus car tous se sont mis à multiplier les examens
et à se partager des ressources. Tous font des analyses sur place ou
ailleurs selon les cas ou les besoins.

Dans le détail, le patient ne saura pas comment ça transite et cale peut
changer au cours du temps, selon les évolutions techniques, les méthodes,
la réglementation changeante, ou selon les couts et disponibilités. Il y a
maintenant beaucoup de labos en France, et ils ne sont pas si loin les uns
des autres et nombre d'entre eux se sont regroupés en organisations plus
larges, et même s'ils sont concurrents, ils s'échangent et se refacture des
services entre eux (car les outils sont de plus en plus chers, les besoins
multipliés, les exigences aussi ont augmenté en précision, et ils
connaissent tous des problèmes de manque de personnel et beaucoup
d'anciennes manipulations sont automatisées avec des matériels cher
demandant un entretien lui aussi de plus en plus cher, et ce qui autrefois
demandait des manipulations et dosages à la main s'est largement
standardisé avec des tests ne demandant presque plus aucune manipulation,
aussi simples que les tests de grossesse, ceux pour le diabète, ou
l'alcoologie et les stupéfiants et la plupart des dosages sanguins: c'est
le fabricant qui produit les tests préétalonnés et simples à lire, et donc
plein d'examens peuvent se faire sur place sans nécessiter de transférer
les prélèvements dans un labo spécialisé, cela n'aura lieu que s'il y a une
réglementation qui exige une confirmation par des méthodes plus précises,
les prélèvements sont donc gardés temporairement et juste un petit
échantillon sert pour la première analyse rapide qui souvent suffit pour
lever tout doute).

De fait, la plupart des labos fournissent des résultats sur place et très
rapidement (de quelques minutes à quelques heures le jour même), sans même
avoir à faire voyager les prélèvements. Les procédés sont également plus
rapides (il reste toutefois des délais pour les analyses nécessitant une
mise en culture, notamment en microbiologie avec des boites de Petri, même
les comptages autrefois à l'oeil sur une plaquette de microscope utilisent
des compteurs automatiques, avec des colorants et marqueurs très précis,
des réactifs bien plus sélectifs qu'ils n'étaient dans le passé, et des
méthodes d'amplification éprouvées pour repérer les traces les plus infimes
qu'on ne savait pas mesurer dans le passé, même pas manuellement, et qui
aujourd'hui ne sont possibles que par des moyens automatisés. Mais tout ce
qui est du dosage biochimique est aujourd'hui très rapide).


Le jeu. 13 mai 2021 à 15:50, Yves P. <yves.pratter at gmail.com> a écrit :

> >> Malheureusement en France nos "Laboratoires d'analyses médicales" ne
> sont régulièrement (attention je n'ai pas dit "tout le temps"!) "que" des
> lieux de prélèvement.
> >
> > Quelle est ta source ?
>
> Pour en revenir à la source, c’est FINESS.
>
> Voici la nomenclature des catégories d’établissements <
> http://finess.sante.gouv.fr/fininter/jsp/pdf.do?xsl=CategEta.xsl> :
> 3000 Autres Etablissements à Caractère Sanitaire
> 3100 Laboratoires de Biologie Médicale
> 3101 Laboratoires de Biologie Médicale
> 610 Laboratoire d’Analyses
> 611 Laboratoire de Biologie Médicale
> 612 Autre Laboratoire de Biologie Médicale sans FSE
>
> FSE: Feuilles de Soins Electroniques
>
> Quelles sont les différences entre ces labos ??
> La catégorie 612 n’en comporte que 2 : l’un appartenant à la CPAM, l’autre
> au CEA.
>
> Pour le reste, on trouve cette définition :
> "Un laboratoire de biologie médicale est une structure au sein de laquelle
> sont effectués les examens de biologie médicale. » (source <
> https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-des-soins-et-pratiques/biologie-medicale/biologie-medicale-questions-reponses-pour-les-professionnels/article/definitions-et-principes-generaux
> >)
>
> Ça confirme donc qu’en France, tous les labos sont… des labos 😀
>
> J’ai regardé une vue de la rue pour un labo en 610 et l’autre en 611, ce
> sont aussi ces labos.
>
> KISS 😎
> __
> Yves
> _______________________________________________
> Talk-fr mailing list
> Talk-fr at openstreetmap.org
> https://lists.openstreetmap.org/listinfo/talk-fr
>